Rezumat Ședință ordinară a Consiliului Național al CMSR – 20.03.2025

 ȘEDINȚĂ ORDINARĂ A CONSILIULUI NAȚIONAL AL COLEGIULUI MEDICILOR STOMATOLOGI DIN ROMÂNIA

 20.03.2025

–Rezumat-

 În data de 20.03.2025, președintele Colegiului Medicilor Stomatologi din România, dr. Florin Lăzărescu, a convocat o nouă ședință ordinară a Consiliului Național al CMSR. Printre cele mai importante puncte prezentate, dezbătute sau, după caz, votate, în cadrul ședinței se numără prezentarea stadiului aplicației digitale CMSR; prezentarea raportului Comisiei Superioare de Disciplină pentru anul 2024; prezentarea raportului financiar-contabil și a raportului cenzorului pentru 2024, precum și a propunerii de buget de venituri și cheltuieli pentru 2025; componența trusei de urgență actualizată; modificarea Codului Deontologic; regulamentul de organizare a Comisiei de Etică Științifică din cadrul CMSR; situația litigiilor CMSR.

Ședința Consiliului Național al CMSR a coincis cu Ziua Mondială a Sănătății Orale,  a cărei tematică („O gură fericită înseamnă… o minte fericită”) evidențiază conexiunea fundamentală dintre sănătatea orală și bunăstarea mintală, subliniind rolul esențial al medicului stomatolog în promovarea unei stări optime de sănătate.​

„Accesul echitabil la îngrijire stomatologică de calitate și la educație sanitară corespunzătoare reprezintă o necesitate stringentă pentru sănătatea publică, fiind esențial ca serviciile stomatologice, ca o componentă indispensabilă a îngrijirii medicale holistice, să beneficieze de alocări adecvate de resurse. În contextul Zilei Mondiale a Sănătății Orale, ne reafirmăm angajamentul pentru excelență profesională, educație continuă și promovarea unor politici de sănătate orientate spre prevenție” – dr. Florin Lăzărescu, președintele CMSR​.

1. Aprobată Ordinea de zi
2. Aprobat Procesul-verbal de la ședința Consiliului Național din data de 06.12.2024
3. Prezentare stadiu aplicație CMSR

Pentru creșterea gradului de digitalizare, CMSR a dezvoltat o aplicație mobilă prin care toate interacțiunile dintre  medicii stomatologi și Colegiu vor putea fi realizate prin intermediul aplicației,  100% online.

Printre beneficii se numără faptul că aplicația va permite medicilor să-și urmărească punctele EMC, să trimită solicitări, să-și plătească cotizația și să-și încarce documentele necesare derulării activității.

Softul pentru aplicația mobilă este definitivat, iar peste două săptămâni (luna aprilie 2025), va începe etapa de testare în varianta beta, cu un design ușor de utilizat, intuitiv. În prezent, au fost încărcate documente de către 29 de colegii teritoriale.

Feedback foarte pozitiv din partea CMS Brașov privind utilizarea aplicației, evidențiind: accesul rapid la informații esențiale regăsite într-un singur loc, gestionarea rapidă a cotizaților și transmiterea de notificări importante prin care medicul câștigă timp,  reducerea birocrației și simplificarea activității de secretariat în relație cu membrii colegiilor.

Feedback pozitiv din partea CMS Argeș privind funcționalitatea actuală a aplicației aflată în testare în ceea ce privește debirocratizarea, cu mențiunea că există aspecte identificate care pot fi îmbunătățite, iar siguranța online a datelor trebuie asigurată.  În plus, va fi continuată munca de secretariat cu medicii din teritoriu care au nevoie de asistență în utilizarea instrumentelor digitale.

4. Prezentare raport de activitate Comisia superioară de disciplină pentru anul 2024

În anul 2024, Comisia Superioară de Disciplină (CSD) a avut înregistrate 47 de dosare disciplinare, dintre care:

• 14 dosare preluate din mandatul anterior (2021-2024);
• 33 dosare înregistrate pe rolul actualei comisii.

Dintre acestea, 39 de dosare au fost soluționate, iar 8 rămân în curs de soluționare pentru 2025.

1. Dosare soluționate în primă instanță:

• 8 dosare în care au fost anchetați 24 de medici stomatologi.
• 3 anchete deschise din oficiu, vizând 11 medici.
• 5 anchete bazate pe plângeri disciplinare împotriva 13 medici, inclusiv membri ai organelor de conducere locale.

Soluții: 6 dosare închise fără sancțiuni, 1 respins ca tardiv, 1 dosar a dus la sancționarea medicului implicat.

1. Dosare soluționate în contestație împotriva deciziilor CD teritoriale:

• 31 dosare în care au fost anchetați 39 medici stomatologi.
• 7 dosare au vizat contestațiile medicilor sancționați.
• 24 de contestații au fost formulate de pacienți sau aparținători legali.
• 23 de contestații au fost respinse, menținând deciziile locale.

În 4 cazuri, dosarele au fost trimise pentru rejudecare la nivel teritorial.

1. Sancțiuni disciplinare aplicate:

• 1 mustrare
• 2 avertismente
• 1 vot de blam

1. Specialitățile medicale ale medicilor cercetați:

• Stomatologie generală: 54 medici
• Chirurgie dento-alveolară: 4 medici
• Parodontologie: 2 medici
• Chirurgie orală și maxilo-facială: 1 medic
• Ortodonție și ortopedie dento-facială: 1 medic
• Protetică dentară: 1 medic

1. Obiectul anchetelor disciplinare:

• Tratament de reabilitare orală necorespunzător: 10 dosare
• Restituirea sumelor pentru tratamente neconforme: 10 dosare
• Lucrări protetice neconforme: 8 dosare
• Atitudine neetică față de pacient: 4 dosare
• Lipsa consimțământului informat: 3 dosare
• Tratament endodontic incorect: 3 dosare

5. Aprobată decizia privind modificarea componenței trusei de urgență din cabinetul stomatologic; în urma consultării cu Colegiul Farmaciștilor din România, cu Colegiul Medicilor din România sau cu medici specialiști ATI.
6. Aparatură și materiale obligatorii
7. Tensiometru – 1 buc.
8. Feșe 10×10 cm – 1 rolă
9. Bandă adezivă 5×5 cm – 1 rolă
10. Seringi sterile (5 ml și 10 ml) – 5 buc.
11. Aparatură facultativă

• Balon de resuscitare
• Pipă orofaringiană
• Pulsoximetru
• Termometru
• Defibrilator
• Glucometru
• Branule
• Garou

III. Medicamente obligatorii

1. Povidonă iodată – soluție cutanată
2. Ser fiziologic – 500 ml
3. Nitroglicerină – spray sublingual sau comprimate pentru crize anginoase
4. Nifedipină – comprimate pentru scăderea tensiunii arteriale
5. Acid acetilsalicilic – comprimate gastrorezistente pentru prevenirea trombozelor
6. Captopril/Furosemid – comprimate pentru reducerea tensiunii arteriale
7. Epinefrină – soluție injectabilă în stilou preumplut pentru șoc anafilactic
8. Hidrocortizon – soluție injectabilă pentru edeme și reacții alergice severe
9. Antihistaminice (Levocetirizină, Loratadină, Desloratadină, Cetirizină) – comprimate pentru reacții alergice
10. Salbutamol – spray inhalator pentru crize astmatice
11. Glucoză – soluție injectabilă pentru hipoglicemie
12. Hemostatice (Carbazocrom, Etamsilat, Fitomenadion) – soluții injectabile pentru hemoragii
13. Analgezice (Ketorolac, Metamizol) – comprimate pentru durere
14. Antipiretice (Paracetamol, Ibuprofen) – comprimate pentru febră și inflamație
15. Medicamente facultative

• Atropină – soluție injectabilă pentru bradicardie
• Diazepam – soluție injectabilă pentru crize convulsive
• Oxigen – gaz medicinal comprimat
• Antibiotice (Amoxicilină, Claritromicină) – pentru antibioprofilaxie

6. Prezentarea raportului financiar la 31.12.2024 și a raportului cenzorului;

Venituri

• Propus:430.000 lei
• Realizat:079.534 lei (+649.534 lei față de propunere, +10,1%)
• Principalele surse:
  • Cotizații: 6.080.456 lei (față de 5.600.000 lei propus, +8,6%)
  • Acreditări: 356.038 lei (față de 135.000 lei propus)
  • Sponsorizări: 0 lei (față de 100.000 lei propus) direcționarea fondurilor mai mult spre colegiile teritoriale.

Cheltuieli

• Propus:235.645 lei
• Realizat:046.950 lei (+811.305 lei peste buget, +13%)
• Cele mai mari cheltuieli:
  • Salarii și indemnizații:570.487 lei
  • Servicii externalizate:590.873 lei (față de 1.475.255 lei propus, +1.115.618 lei)
  • Deplasări:398 lei (față de 120.000 lei propus)
  • Evenimente socio-profesionale:320 lei (față de 50.000 lei propus)
  • Sponsorizări (ajutoare sociale medici stomatologi): 0 lei (față de 150.000 lei propus)
• CMSR colaborează la nivel de servicii juridice cu CMR pentru elaborarea sau modificarea unor inițiative/reglementări legislative.

Rezultat final:

• Excedent bugetar inițial estimat:600 lei
• Excedent final realizat:584 lei

Raportul cenzorului: Situațiile financiar-contabile au fost realizate în conformitate cu reglementările contabile în vigoare; nu au fost regăsite diferențe între situațiile analizate și cele sintetice; CMSR a desfășurat în 2024 activități specifice organizațiilor non-profit; obligațiile fiscale au fost realizate în termenele prevăzute.

Președintele CMSR, dr. Florin Lăzărescu, a exprimat deschiderea conducerii pentru utilizarea fondurilor Colegiului în condițiile unor oportunități de dezvoltare profesională. Totodată, a fost subliniată disponibilitatea CMSR de a se implica și a susține, în urma unor analize privind situațiile financiar-contabile din teritoriu, îmbunătățirea capacității de gestionare a bugetelor de venituri și cheltuieli a colegiilor teritoriale care întâmpină dificultăți, la cererea și în coordonare cu acestea.

7. Avizat în unanimitate proiect buget venituri și cheltuieli pentru 2025

CMSR estimează o creștere a veniturilor totale în 2025, de la 7.079.534 lei (2024) la 7.395.000 lei. Cele mai mari contribuții la venituri vor veni din:

• Cotizații:130.000 lei
• Acreditări: 400.000 lei
• Taxe:000 lei
• Sponsorizări și donații:000 lei (creștere semnificativă față de 0 în 2024)

Cheltuielile totale sunt prognozate la 7.371.400 lei (față de 7.046.950 lei în 2024), cele mai mari categorii fiind:

• Cheltuieli salariale:867.000 lei
• Servicii externalizate:099.400 lei
• Cheltuieli pentru evenimente socio-profesionale și sponsorizări (cu caracter social):000 lei

Se preconizează un excedent de 23.600 lei pentru 2025, comparativ cu 32.584 lei în 2024.

8. Prezentarea și avizarea deciziei de modificare și completare a Codului Deontologic al CMSR

Modificările propuse reprezintă un pas necesar pentru clarificarea și consolidarea normelor deontologice, contribuind la creșterea prestigiului profesiei și la asigurarea unei practici medicale bazate pe respectarea sănătății publice și a valorilor fundamentale ale profesiei de medic stomatolog, în contextul în care Consiliul Concurenţei a declanşat, în luna ianuarie, o investigaţie privind posibila încălcare a legislaţiei din domeniul concurenţei de către CMSR, suspectând organismul profesional că a stabilit onorarii minime şi a introdus restricţii pentru angajarea personalului între cabinetele stomatologice. Scopul acestor măsuri ar fi fost împărţirea pieţei forţei de muncă specializate în domeniul stomatologic şi impunerea unui nivel salarial redus în mod artificial pentru angajaţii cabinetelor stomatologice, menţinând „captivă” forţa de muncă specializată în acest domeniu. Conducerea CMSR nu a negat acuzaţiile, însă le-a pus pe seama fostei conduceri, şi a demarat rapid procesul de modificare a prevederilor Codului Deontologic.

„Medicina stomatologică are o problemă de imagine în mass-media în urma anchetei anunțate de Consiliul Concurenței, dar și una de fond pe anumite prevederi. Există dorința de a pune în aplicare un Cod care să vină în sprijinul comunității profesionale. CMSR rămâne implicat în dialogul cu autoritățile și dedicat promovării unor standarde ridicate de profesionalism și integritate, protejând astfel atât pacienții, cât și medicii stomatologi” – dr. Florin Lăzărescu, președinte CMSR.

Tabel comparativ Proiect modificare Cod Deontologic

Astfel, se are în vedere reglementarea mai clară a publicității în domeniu, prin stabilirea unor norme obiective privind promovarea serviciilor stomatologice pentru a preveni abuzurile, derapajele de la principiile de exercitare a profesiei, practicile de inducere în eroare a pacienților, pentru a asigura respectarea valorilor esențiale ale profesiei, precum și pentru a adresa posibilele îngrijorări ale autorității de concurență din România.

În plus, prezenta Decizie urmărește să consolideze principiile de bază ale profesiei de medic stomatolog, prin reiterarea faptului că reputația medicului stomatolog trebuie să se bazeze exclusiv pe competență profesională, respectarea demnității și interesul pacientului, prin promovarea unui comportament profesional bazat pe onestitate și integritate, în conformitate cu principiile fundamentale ale profesiei și cu standardele de sănătate publică.

Nu în ultimul rând, prezenta Decizie urmărește adaptarea cadrului deontologic la cerințele legislației în vigoare prin aducerea în conformitate a prevederilor Codului deontologic cu reglementările naționale și europene privind concurența, având în vedere îngrijorările care au stat la baza deschiderii Investigației Consiliului Concurenței.

Prin aceste măsuri, se dorește restabilirea echilibrului dintre nevoia de vizibilitate a serviciilor stomatologice și respectarea principiilor fundamentale ale profesiei. Astfel, sănătatea pacientului și interesul public rămân prioritare, iar imaginea profesiei va fi consolidată în mod pozitiv și sustenabil. Mai mult, luând în considerare cele de mai sus, este necesară instituirea limitelor acordării garanțiilor de către medicul stomatolog în realizarea actului medical.

S-a votat:

1. Aprobarea modificării Cap. IV, art. 30-42, cu amendamentul eliminării mențiunii „explicație” din art. 31 alin. 2 și înlocuirii acesteia cu „informare” („Dacă estimarea trebuie revizuită pe parcursul desfășurării tratamentului, este indicat să se ofere pacientului sau reprezentatului legal o explicație completă privind costurile revizuite cât mai curând posibil”);
2. Aprobarea modificării Cap. VII privind publicitatea, art. 69-76 (în esență: publicitatea să fie permisă, dar forma sa să fie reglementată și în conformitate cu normele deontologice), inclusiv cu modificarea: eliminare mențiunea „medicului stomatolog” de la art. 70, alin. 4 („Publicitatea medicului stomatolog nu poate conține”);
3. Aprobarea Cap. VIII, art. 77-80

9. Adoptată decizia pentru aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a Comisiei de etică a cercetării științifice din cadrul Colegiului Medicilor Stomatologi din România, a modelului de elaborare a formularului de informare și de obținere a consimțământului informat al subiectului (pacientului) și a componenței Comisiei de etică a cercetării științifice din cadrul Colegiului Medicilor Stomatologi din România

Comisia este formată din 5 membri, dintre care un specialist în bioetică, un reprezentant al unei asociații de pacienți și un jurist, propuşi de Biroul executiv naţional şi aprobaţi de Consiliul Naţional. Mandatul membrilor Comisiei este de 4 ani.

Componența Comisiei de etică a cercetării științifice din cadrul CMSR:

• Univ. Dr. Sorin Hostiuc
• Univ. Dr. Maria Aluaș
• Șef Lucrări Dr. Luminița Oancea
• Consilier juridic Ada Cireap
• Radu Gănescu – reprezentant asociație de pacienți

 Membru supleant:  Conf. Univ. Dr. Ana Maria Pangica

Comisia are ca misiune supravegherea respectării principiilor de etică în cercetarea ştiinţifică (studiul clinic non-intervențional) în domeniul stomatologiei desfăşurată pe subiecţi umani, de către investigatori medici stomatologi – membri ai CMSR, care se desfăşoară în cadrul cabinetelor medicale stomatologice private.

Comisia poate fi convocată în ședințe de lucru de maximum 4 ori pe an. Activitatea comisiei se desfășoară la sediul CMSR.

10. Situație litigii CMSR

CMSR a fost implicat în 45 de litigii între decembrie 2023 și martie 2025:

• 36 de litigii au fost soluționate, dintre care 24 câștigate de CMSR.
• 26 de litigii au fost soluționate definitiv.
• În prezent, 9 litigii sunt active, dintre care 7 se preconizează că vor fi soluționate în perioada următoare.

Situația reflectă o creștere a numărului total de dosare față de decembrie 2023 (de la 33 la 45) și o creștere a numărului de cazuri câștigate (de la 6 la 24).

Președintele CMSR, dr. Florin Lăzărescu, a mulțumit membrilor Consiliului Național pentru prezență și participarea activă la dezbaterea temelor mari de interes de pe agenda ședinței, dar și pentru unitatea demonstrată în cadrul procedurii de vot pentru avizarea itemilor de importanță deosebită atât pentru buna funcționarea Colegiului, cât și pentru reglementarea profesiei de medic stomatolog, în anticiparea ședinței Adunării Generale Naționale din 21 martie 2025.

Descarca documentul in format PDF:
Rezumat Ședință ordinară a Consiliului Național al CMSR – 20.03.2025